Durerile de spate sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru vizita unui medic. Este, de asemenea, adesea cauza dizabilității la nivel mondial. Conform statisticilor, mai mult de 70% din populația lumii suferă de dureri de spate și lombe cel puțin o dată. Din fericire, în majoritatea cazurilor există modalități de a preveni sau trata durerile de spate. Foarte des durerea dispare de la sine în câteva zile, deoarece sunt implicate mecanismele de protecție ale corpului. Poate avea un caracter diferit:
- dureri musculare;
- înjunghiere sau durere înjunghiată;
- durere care iradiază la picior;
- Restricția mobilității spatelui
Ce boli provoacă dureri de spate?
Cauzele durerilor de spate pot varia. De multe ori, aceasta este deteriorarea mușchilor sau ligamentelor spatelui din cauza ridicărilor grele, a mișcărilor bruște sau a rănirii. Există o serie de boli care pot provoca dureri de spate la nivelul coloanei lombare:
- osteocondroză, spondiloză, spondiloartroză;
- entorse, miozită, contuzie musculară;
- scolioză, lordoză, cifoză, cifoscolioză;
- osteomielita, epidurita, spondilita anchilozanta;
- hernie intervertebrală;
- nevralgia intercostală, boli ale organelor pelvine;
- Proeminență a coloanei vertebrale
- stenoza coloanei vertebrale, instabilitatea coloanei vertebrale și fracturi;
- Sciatică, lumbago sau lumbago, inflamație a nervului sciatic;
- ocazional - neoplasme ale coloanei vertebrale, mielom.
Când ar trebui să văd imediat un medic?
În majoritatea cazurilor, durerile de spate se rezolvă în termen de două săptămâni fără tratament. Dacă nu este cazul, vă rugăm să consultați un medic. În cazuri rare, durerile de spate indică o problemă medicală gravă. Prin urmare, este urgent să solicitați ajutor medical dacă:
- au probleme la urinare sau la defecare;
- are febră;
- Durerea se răspândește în josul piciorului sau radiază pe ambele picioare;
- Durerea a fost cauzată de o cădere, lovitură la spate sau alte leziuni.
- Durerea este intensă și nu dispare după odihnă și administrarea de analgezice.
- Durerea este asociată cu slăbiciune și amorțeală la nivelul piciorului;
- Durerea este însoțită de o pierdere bruscă în greutate.
Persoanele ar trebui, de asemenea, să solicite sfaturi profesionale:
- peste 50 de ani;
- care au fost diagnosticați vreodată cu cancer sau osteoporoză;
- iau hormoni steroizi.
Cu ce specialiști ar trebui să contactez?
Aceștia pot fi medici din următoarele specialități:
- traumatolog ortoped;
- neurolog;
- neurochirurg;
- urolog;
- doctor;
- oncolog;
- reumatolog;
- nefrolog;
Factori de risc
Durerile de spate pot apărea la absolut oricine de orice vârstă, inclusiv copii și adolescenți. Cu toate acestea, următorii factori cresc riscul apariției lor:
- Vârstă.Durerile de spate sunt cele mai frecvente după vârsta de 30 de ani.
- Lipsa exercițiului.Slăbirea mușchilor spatelui din cauza activității fizice rare este unul dintre factorii care cauzează probleme cu coloana vertebrală.
- supraponderal.Kilogramele în plus pun mai multă tensiune pe vertebre și pe discurile intervertebrale și conduc la dezvoltarea bolilor.
- Comorbidități.Durerile de spate apar cu o serie de boli, inclusiv cancerul.
- Tulburări mentale.Persoanele cu depresie sau anxietate prezintă un risc mai mare de a dezvolta dureri de spate.
Diagnosticul durerii de spate
Pentru a face un diagnostic corect, se efectuează o serie de studii.
RMN al coloanei vertebrale
Standardul de aur pentru diagnosticarea durerilor de spate este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). În funcție de modificările detectate în RMN, medicul creează un plan de tratament pentru pacient în legătură cu tabloul clinic și starea neurologică. În plus, imaginea RMN poate fi utilizată pentru a prezice modul în care se va dezvolta boala.
Blocuri de diagnostic
Blocurile de diagnostic sunt foarte informative pentru a confirma diagnosticul la pacienții cu un tablou clinic complex și neclar. De exemplu, eficacitatea blocadei diagnostice a fațetei sau a articulațiilor sacroiliace confirmă natura axială a durerii pacientului și este un criteriu important pentru stabilirea indicațiilor pentru denervarea de înaltă frecvență a articulațiilor corespunzătoare.
În plus față de valoarea diagnostică ridicată, blocajele intraarticulare reprezintă o metodă terapeutică care are un efect analgezic pronunțat cu durată de acțiune diferită. Blocurile de diagnostic pot fi utilizate la pacienții cu durere radiculară dacă este necesar un diagnostic suplimentar.
Tratamentul durerilor de spate
Există diferite moduri de a trata durerile de spate:
Terapie farmacologică
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au un efect pronunțat, dar eficacitatea lor pe termen lung este relativă datorită dezvoltării rapide a dependenței și a riscului de efecte secundare. Relaxantele musculare s-au dovedit în special în faza acută. Antidepresivele și unele anticonvulsivante sunt utilizate cu un efect bun în tratamentul complex al durerii. Regimul de tratament este selectat de medic pentru fiecare pacient în mod individual, în funcție de toleranța medicamentului pacientului, de sensibilitatea individuală și de severitatea efectului terapeutic.
Blocarea tratamentului sub control radiologic
În ultimul deceniu, utilizarea procedurilor minim invazive, inclusiv blocuri epidurale și intraarticulare, a crescut dramatic din cauza efectelor analgezice și terapeutice rapide și pronunțate. Blocul epidural este procedura cea mai frecvent prescrisă pentru boala radiculară. Cu diagnosticul corect și prezența indicațiilor pentru această procedură, efectul este pur și simplu uimitor! Ameliorarea durerii se realizează pe o perioadă de 6 săptămâni până la 6 luni, evitând necesitatea tratamentului chirurgical în multe cazuri.
Neurochirurgie
Spectrul operațiilor neurochirurgicale pentru durerile de spate este larg. Sunt utilizate tehnici precum decompresia măduvei spinării, discectomia, foraminotomia, înlocuirea discului, minim invazivă și microchirurgie, precum și o serie de alte tehnici chirurgicale.
Denervare de înaltă frecvență
Denervarea prin frecvență radio (RFA) este unul dintre cele mai optime tratamente pentru evitarea sau întârzierea semnificativă a intervenției chirurgicale. Datorită lui, nu numai că puteți scăpa rapid de simptomele durerii, dar puteți minimiza sau elimina complet utilizarea analgezicelor. Recuperarea după acest proces este suficient de rapidă pentru a putea reveni rapid la stilul tău de viață normal.